重酒石酸去甲腎上腺素又叫正腎上腺素,是臨床上常用的搶救藥,廣泛用于低血容性休克、感染性休克等一系列病情危重的患者,使收縮壓以及舒張壓都明顯升高,以便維持器官、組織的正常功能。
1、藥理作用:當劑量較小時以興奮β受體為主,使心肌收縮力和心率加強、加快,使心排出量增多,在劑量較大時主要興奮α受體,使皮膚、黏膜、腎血管明顯收縮,而冠脈擴張使心腦血流增加,對治療休克有一定作用??诜赵诟闻K被氧化或結合,入腸后被堿性液破壞,皮下注射或肌注因血管劇烈收縮吸收極少,口服吸收甚少,而靜脈給藥時起效迅速;
2、適應癥:臨床上主要利用重酒石酸去甲腎上腺素的升壓作用,靜滴用于各種休克(出血性休克患者禁用),以提高血壓,保證對腦等重要器官的血液供應。在臨床上常見的藥物有重酒石酸去甲腎上腺素注射液,常用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓,可輔助治療血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細胞瘤切除術后的低血壓,也可用于椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持;
3、注意事項:需注意不可持續(xù)大量使用,重酒石酸去甲腎上腺素強烈的血管收縮作用可以使重要臟器血流減少,腎血流減少后尿量隨之減少,組織供血不足后可能會導致缺氧和酸中毒,后果較為嚴重。
如果需要使用重酒石酸去甲腎上腺素,建議先到醫(yī)院急診科等相關科室就診,通過血常規(guī)等檢查了解自身的情況后,遵醫(yī)囑使用此類藥物,自己不要盲目用藥。
