乳腺鉬靶4A良性的可能性多于惡性。乳腺鉬靶檢查依據(jù)BI-RADS分級(jí),分為0-6級(jí),其中4級(jí)又分為A、B、C,而4A類的結(jié)節(jié)有惡性的可能,但屬于低度可疑惡性,良性的可能性是大于惡性的。如果乳腺鉬靶檢查結(jié)果為4A,建議進(jìn)一步做穿刺病理學(xué)檢查,明確結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。4A類的乳腺結(jié)節(jié)有乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎性結(jié)節(jié)、乳腺惡性腫瘤4種可能,可以根據(jù)結(jié)節(jié)的具體性質(zhì),然后進(jìn)行相應(yīng)處理:
1、乳腺增生:乳腺增生是一種良性病變,一般會(huì)有月經(jīng)前乳房脹痛的表現(xiàn),穿刺病理學(xué)檢查結(jié)果如果是乳腺增生結(jié)節(jié),且結(jié)節(jié)比較小,可遵醫(yī)囑口服逍遙丸等藥物保守治療。如果結(jié)節(jié)比較大,并伴有明顯的疼痛,可以考慮手術(shù)切除結(jié)節(jié);
2、乳腺纖維腺瘤:是一種乳腺良性病變,結(jié)節(jié)一般比較硬,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期性的乳房疼痛現(xiàn)象。乳腺纖維腺瘤有惡變的傾向,確診后建議盡早進(jìn)行手術(shù)切除;
3、乳腺炎性結(jié)節(jié):乳腺炎性結(jié)節(jié)是由于乳腺出現(xiàn)炎癥后形成的結(jié)節(jié),可以考慮抗生素抗炎治療,比如青霉素、紅霉素等,或者可采取手術(shù)切除結(jié)節(jié);
4、乳腺惡性腫瘤:如果穿刺病理學(xué)檢查提示乳腺結(jié)節(jié)是惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式一般選擇乳腺癌切除手術(shù),比較小的也可以考慮微波消融術(shù)。手術(shù)后要根據(jù)病理以及免疫組化的結(jié)果制定放、化療方案,以改善患者預(yù)后,提高治愈率。
