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躺下咳嗽站著沒事

醫生頭像

唐麗安 主任醫師內科

三級甲等湘雅醫院

躺著咳嗽站著沒事,考慮是正常情況,還有可能與反流性食管炎、慢性支氣管炎等異常情況相關。此時可以到醫院的內科就診,完善診斷后再遵醫囑進行治療。
一、正常情況:睡覺時平躺姿勢可能壓迫胸口,導致胸口附近組織血流循環不暢,呼吸困難,站立時血液循環恢復,癥狀消失。這是一種正常的生理現象,若通過變換睡覺姿勢,或者起來活動可緩解癥狀,一般無需過于擔心。
二、異常情況:1、反流性食管炎:括約肌不能正常關閉,躺下時導致酸性的胃液或堿性的腸液反流至食管,并刺激、腐蝕食管黏膜,刺激到咽喉部時,可能會出現刺激性的咳嗽,站立時借助重力作用,反流減少,所以站立時不咳嗽。此種情況可以遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片等藥物進行治療;
2、慢性支氣管炎:環境刺激或者病菌感染等因素可引發慢性支氣管炎,出現咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。炎癥刺激支氣管黏膜,使之分泌黏液,平躺時黏液堆積于咽喉部可引發劇烈咳嗽,站立時癥狀減輕??梢宰襻t囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物緩解咳嗽癥狀;
除此之外,也可能與心力衰竭有關。感染性疾病和心血管疾病可能都會引起心力衰竭,導致心臟功能減退,肺部淤血,出現咳嗽、呼吸不暢、乏力、水腫等癥狀。站立時血液堆積在下肢,肺淤血減輕,而平躺時,肺部淤血加重,導致咳嗽不止。可以遵醫囑服用地高辛片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等藥物緩解癥狀,還可使用氧氣吸入,咳粉紅色泡沫痰時及時就醫。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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