肛周膿腫引流后是否會形成肛瘺,取決于病情嚴重程度。如果肛周膿腫病情較輕,及時進行引流處理,一般不會形成肛瘺;如果肛周膿腫病情較重,可能會侵犯周圍組織,引流后可能會形成肛瘺。
肛周膿腫的形成,可能是繼發于外傷、克羅恩病、結核病等疾病,也可能是在肛門局部手術后發生細菌感染所致,肛管直腸周圍軟組織發生急性化膿性感染,局部膿性滲出物逐漸積聚,最終形成膿腫,主要表現為肛周持續性疼痛及腫脹,在行走、坐立或排便時明顯加重。如果肛周膿腫發現時間較早,膿腫病灶較小,此時及時進行藥物治療、膿腫切開引流配合一期掛線手術,可有效避免肛瘺形成。如果肛周膿腫發現時間較晚,其膿腫可能會侵犯到周圍組織間隙,即使經過手術切開引流后,可能會導致膿液殘留,不能完全清除干凈,或者存在壞死組織殘留,就可能會不斷侵蝕手術傷口,從而加重病情,反復發生腫痛、破潰、流膿,最終形成肛瘺。
患有肛周膿腫后,需要及時到醫院進行處理,如果病情較輕,尚未化膿,在醫生指導下口服抗生素藥物治療,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢地尼分散片等藥物,或者局部使用如意金黃散外敷,或睡前使用溫清水坐浴,或局部熱敷等,都有助于改善病情。如果已經成膿,建議及時手術切開引流以免感染擴散,根據膿腫不同位置,選擇合適手術方式,如直腸黏膜下膿腫,在肛門鏡下行膿腫切開引流術。術后嚴格遵從醫囑,保持肛周清潔,避免出現感染。
