（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇病例為57歲男性，因“后背部位不明原因間斷出現瘙癢和小丘疹，反復搔抓多年”來我院就診。給予患者完善相關輔助檢查，結合患者臨床癥狀，最終診斷為結節性癢疹，選擇使用復方倍他米松注射液局部封閉注射，搭配口服鹽酸非索非那定片，足療程進行治療后，患者瘙癢、丘疹等癥狀緩解，疾病得到了有效控制。
【基本信息】男、57歲
【疾病類型】結節性癢疹
【就診醫院】哈爾濱市中醫醫院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】局部封閉注射治療（復方倍他米松注射液）＋口服藥物（鹽酸非索非那定片）
【治療周期】門診治療1次，居家治療30天
【治療效果】后背部位的結節性改變逐漸消退，瘙癢的癥狀逐漸消失
一、初次面診
就診時，患者表示自己后背部位總是出現瘙癢和小丘疹，反復搔抓，多年一直都沒有消退。用過一些藥膏（具體不詳），癥狀也沒有緩解?；颊弑容^擔心，于是到醫院進行就診。查體：見男性患者后背散在分布多個結節性丘疹。用手觸摸質地相對堅硬，由于搔抓，個別丘疹已經形成了明顯破損。單純根據臨床外觀形態考慮為結節性癢疹或是體癬，為了明確診斷做真菌鏡檢，真菌鏡檢結果顯示真菌陰性，檢查結果符合結節性癢疹診斷。
二、治療經過
為了讓患者癥狀得到有效治療，仔細溝通之后敲定治療方案，選擇使用復方倍他米松注射液封閉注射，搭配口服的鹽酸非索非那定片進行治療。復方倍他米松注射液屬于糖皮質激素類的藥物，可以利用藥物的抗炎、抗過敏的效果，使結節樣的皮損逐漸軟化，從而達到治療目的。鹽酸非索非那定片攝入體內后，可以有效緩解身體瘙癢癥狀，提高患者生活質量?；颊唛T診治療1次之后，離開診室。我告訴患者，有問題隨時復查。
三、治療效果
患者門診治療之后回到家中，應用藥物30天后，與患者電話溝通進行回訪?；颊弑硎鹃T診治療以后，回到家中就開始口服藥物，3天左右皮膚表面瘙癢癥狀就有所減輕。連續應用藥物10天左右，瘙癢癥狀進一步得到控制，個別結節性改變開始出現萎縮性變化。截至電話回訪日期，患者已經連續應用藥物30天，皮膚結節樣改變已經完全變平。堅硬、角化的皮膚也已經恢復至正常觸感，瘙癢癥狀完全消失，疾病得到了治愈。
四、注意事項
患者的疾病得到控制，我也十分為患者感到高興，我叮囑患者一些注意事項：
1、在疾病沒有完全治好之前，要適當忌口，少吃辛辣、刺激、海鮮類食物；
2、貼身衣服盡量穿純棉的，有利于汗液的吸收，可以減少衣物對后背的摩擦；
3、疾病沒有完全治好之前，洗澡時不要用澡巾搓洗后背，避免降低治療效果。
五、個人感悟
患者用了30天的時間，就將后背部位困擾多年的結節性癢疹治愈了，這種效果患者非常滿意。我告訴患者，這種疾病是局部反復摩擦刺激形成的一種結節性改變，頻繁搔抓和刺激會導致結節越來越大，會對皮膚下方的末梢神經造成影響，進而引發更加強烈的瘙癢，所以應盡早將結節樣改變去除掉，日常避免頻繁搔抓，這是治療結節性癢疹的關鍵。