補牙能否一次性補好,需要根據齲洞的深度決定。補牙的具體次數還需要根據患者牙齒的情況而定,如果根管炎癥比較重,患者可能進行三次治療也達不到較好的效果,可能還需進行更多次的處理。
1、淺齲洞:如果齲洞較淺,只破壞到牙釉質層,不需要進行開髓、拔髓、根管預備等治療,通常能將齲洞補好;
2、中等深度齲洞:如果牙齒損傷程度為中等深度,即除牙釉質破壞外,還有牙本質破壞,一旦涉及到牙本質破壞,牙齒可能出現冷熱敏感的現象。此時無法一次性補好齲洞,建議患者第一次將齲洞內的食物殘渣、軟垢等清理干凈,放入丁香油、氧化鋅調糊劑膏劑等將齲洞暫封,觀察1-2周后,如果患者未出現冷熱敏感刺激,可在第二次修補時將藥物去掉后修補齲洞;
3、深齲洞:如果患者患深齲,通常也無法一次性將齲洞補好,此時醫生會使用牙鉆將蛀牙部分去除干凈。如果無牙神經外露,可使用安撫材料暫封齲洞,觀察1-2周后齲洞部位無疼痛等癥狀時,患者可進行第二次修補,將安撫暫封的材料去掉,再用復方水門汀類藥物進行第二次墊底,外層用光固化樹脂修補齲洞;
4、深齲洞伴牙髓發炎:如果患者的牙神經已經外露,此時需要進行根管治療,將發炎的牙髓清除,在根管內給予消毒藥,觀察1-2周,如果患者未出現疼痛,此時可進行根管治療,根管治療后再進行齲洞修補。上述情況的患者大概需要2-3次修補治療,才能將齲洞修補好。
患者在補牙后,應遵醫囑避免患側咀嚼食物及硬物,補牙2-3天后才可使用患側嚼食物,以免牙折及補料脫落。補牙后可能出現輕微疼痛,通常屬于正?,F象,可暫時觀察,如果疼痛持續或加重,應及時到醫院就診,明確病因后進行相應治療,緩解疼痛。此外患者還應定期復查,便于醫生了解牙齒的情況。
