4歲小孩發燒抽搐是否要緊需根據具體情況判斷，如果患兒發作的時間短一般不要緊，但如果患兒發作的時間長，可能屬于要緊的情況，建議及時進行治療。
高熱患兒發生熱性驚厥是臨床上常見的兒科急癥之一，最常發生于6個月到3歲患兒，4歲小孩發燒抽搐一般是由于高熱引起的熱性驚厥，多表現為全面性強直-陣攣發作如意識完全喪失、雙眼凝視、頭用力后仰、面部肌肉及四肢呈強直性或陣攣性抽搐等。若患兒熱性驚厥的發作時間比較短，并且積極地治療，通常影響較小，此時一般不要緊。但如果患兒熱性驚厥的發作時間長，也沒有得到及時的治療和恰當的護理，出現驚厥持續狀態有可能會腦損傷，很容易損傷中樞神經系統可遺留不同程度的神經系統后遺癥，如言語不利、抽搐等，嚴重時可造成患兒死亡，此時屬于要緊的情形。
患兒出現高熱癥狀時可遵醫囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚顆粒等藥物治療，熱性驚厥發作時，應立即將患兒取平臥位，保持患者呼吸道通暢，將頭偏向一側、清理口中分泌物，避免誤吸，待發作結束后及時送患兒到醫院小兒內科就診，完善頭顱CT、血常規檢查等，并配合醫生積極治療。