睡覺不知道被什么咬了很癢腫起了，可以采取清潔傷口、冷敷消腫、外用藥物、避免搔抓、觀察癥狀等措施，建議及時就醫。
1.清潔傷口：首先用清水或肥皂水輕輕沖洗被叮咬部位，可去除皮膚表面殘留的毒素、細菌等有害物質，減少感染風險。沖洗時動作要輕柔，避免過度搔抓或摩擦導致皮膚破損加重，一般沖洗1-2分鐘即可，隨后用干凈的毛巾或紙巾輕輕吸干水分。
2.冷敷消腫：使用冷敷可有效減輕局部腫脹和瘙癢?？梢杂帽蚶涿矸笤谀[起處，每次15-20分鐘，每隔1-2小時重復一次。冷敷能夠收縮血管，降低局部血液循環速度，從而減輕炎癥反應和腫脹程度，同時冰冷的感覺也能在一定程度上緩解瘙癢感。
3.外用藥物：根據癥狀可選用合適的外用藥物。如爐甘石洗劑，其具有收斂、止癢作用，能在皮膚表面形成一層保護膜，減少外界刺激，可多次涂抹于患處；如果瘙癢和腫起較為嚴重，可使用糖皮質激素類藥膏，如地奈德乳膏，其能抑制炎癥反應，減輕皮膚的過敏癥狀，但不宜長期大面積使用，需遵循醫囑。
4.避免搔抓：盡量克制自己不要搔抓被叮咬部位，因為搔抓會進一步損傷皮膚，破壞皮膚屏障，增加感染概率，還可能導致皮膚破損處愈合延遲，甚至可能引發瘢痕。若實在瘙癢難忍，可以輕輕拍打或用指腹按壓周圍皮膚來緩解。
5.觀察癥狀：密切觀察被叮咬部位的癥狀變化以及身體其他部位是否出現類似癥狀。如果腫起范圍不斷擴大、出現發熱、疼痛加劇、頭暈、呼吸困難等全身癥狀，可能是被有毒昆蟲叮咬或引發了嚴重過敏反應，應立即就醫，以便進行進一步的診斷和治療。
如果需要使用上述的爐甘石洗劑、地奈德乳膏等藥物進行治療，一定要謹遵醫囑。醫生會根據具體病情確定合適的用藥劑量、頻率和療程，以確保治療效果和安全性，避免因自行用藥不當而導致不良后果。