概述游走性血栓性靜脈炎好發于小腿部位,反復發作會導致發作部位遺留有色素沉著性斑塊,可遵醫囑進行針對性治療。
癥狀游走性血栓性靜脈炎好發于小腿,反復發作會導致發作部位遺留有色素沉著性斑塊,為暗褐色,邊界不規則。急性發作時局部會有壓痛感,患者全身反應不明顯,部分患者僅有輕度發熱,每次發作大都只持續2-4周即自行消退。
游走性血栓性靜脈炎小腿斑圖
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病因游走性血栓性靜脈炎的病因不明,此病是一種慢性彌散性血管內凝血性疾病。與多種因素有關,如抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S的缺乏;纖溶酶原激活劑異常;纖維蛋白溶解缺陷;繼發性高凝狀態等。這些因素通常由惡性腫瘤、感染、貝赫切特綜合征、妊娠、服用避孕藥、腎炎和肝病等造成。其中與惡性腫瘤關系最為密切,特別是肺和胰腺的惡性疾病,也可發生在乳腺癌、結腸癌和胃癌的患者。
治療對于游走性血栓性靜脈炎,應積極查找病因,盡可能排查及治療存在的腫瘤。另外,可進行保守治療,如下肢可著彈力襪和裹繃帶,發作時應用肝素和纖維蛋白溶酶有幫助。合并貝赫切特綜合征者可遵醫囑用苯乙雙胍來達到保護效果。有感染灶者需應用抗生素等藥物進行治療。局部濕熱敷,抬高患肢,休息也可改善癥狀。
[1]王寶璽主編.中華醫學百科全書 ;臨床醫學皮膚病學[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2017:247-248.
[2]劉文志,常慶勇主編.普通外科學[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2019:198.
