舌下黑筋在醫學上稱為舌下脈絡發黑，若臨床證實舌下脈絡發黑是由于血瘀證引起，可以進行針刺放血，但并不是所有人都適合，比如體質虛弱的人，不能進行針刺放血。
正常人的舌下脈絡是兩根靜脈隱于舌下，顏色一般是淡紫色，粗細均勻，是靜脈血的特點。當舌下脈絡出現怒張或顏色同之前相比發生變化，如發黑、發青紫時，同時伴有其它癥狀，如肌膚甲錯，以及舌面有瘀點、瘀斑等，大多考慮是存在血瘀證導致，此時可由專業醫生進行針刺放血，發揮通經活絡、通竅解熱、消腫止痛的作用，還可能清除血液中積累的毒素，促進人體細胞解毒和細胞再生。需要注意的是，由于舌下針刺放血不好操作，無法嚴格消毒，易造成細菌感染，所以舌下脈絡發黑若不是血瘀證引起時最好不做，尤其是體質虛弱的人群，不僅不利于對病情的控制，還可能會加重原有癥狀。
因此，進行針刺放血時一定要在專業醫生辨證指導下進行，避免自行使用此療法。進行針刺放血后應注意休息，避免過度勞累，還應注意觀察自身變化，如出現不適，應及時就診。