左胳膊困疼可見于多種疾病，包括肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、肩周炎、頸椎病等，不同疾病發生原因及臨床癥狀存在區別。
1、肩袖損傷：多由肩袖組織發生退行性改變或急性外傷引起，肩袖損傷后可出現肩部疼痛、胳膊上舉無力等癥狀。也可表現為左胳膊困疼，且夜間癥狀較為明顯，隨病情逐漸加重，可出現三角肌、肩胛肌萎縮現象；
2、肩峰撞擊綜合征：多是由于肩峰下骨質增生或肱骨大結節骨質增生所致，在上臂外展時，可引起肱骨大結節和肩峰相互撞擊，從而出現胳膊疼痛、乏力等癥狀，也可表現為左胳膊困疼。若肩峰撞擊反復發生，可引起肩袖撕裂；
3、肩周炎：多由于自身免疫性因素所致，可表現為肩膀及肩膀周圍酸脹、疼痛，也可表現為左胳膊困疼。疾病早期往往僅有疼痛，無明顯肩關節活動受限。當疾病進入凍結期，可出現肩關節囊粘連，影響肩關節主動和被動活動；
4、頸椎?。憾嘤捎陬i椎間盤突出所致，當頸椎間盤壓迫到頸神經根時，可出現上肢放射性疼痛癥狀，疼痛可一直放射至手部，還可伴隨手指麻木表現。當神經根受壓嚴重時，可出現手部力量減弱，發生持物無力的情況，以及左胳膊困疼。