支原體感染患者經治療出院之后又出現咳嗽,可能是由于疾病未完全恢復所致,或者由于感染復發、其他病原體感染等原因所致,另外也有可能是由于感染后氣道高反應性所導致。建議詳細詢問醫生,明確病因后進行針對性處理。
1、疾病未完全恢復:若支原體感染并未治愈,仍存在有部分病灶,即可導致患者出院后又咳嗽的癥狀。對于此種情況一般無需擔心,繼續遵醫囑進行抗衣原體感染治療即可,待疾病完全治愈后,癥狀也可逐漸消失;
2、感染復發:支原體感染治愈后,人體并不會產生長久的免疫力,短期內也可能再次出現感染復發的現象,導致出現咳嗽癥狀。此時可以前往醫院進行支原體抗體相關檢測,通過抗體滴度的變化判斷治療是否有效以及是否出現復發感染。如果感染復發,可繼續使用阿奇霉素、羅紅霉素等大環內酯類抗生素進行治療;
3、其他病原體感染:支原體感染治愈后,此時人體呼吸道抵抗力相對偏弱,容易被其他病原體侵襲而受到感染。如可能受到細菌、病毒等病原體感染,導致患者再次出現咳嗽癥狀,同時還可能伴有頭暈、咳痰、發熱等癥狀。建議前往醫院行血常規、病原學檢查等判斷病原體,并給予相應的抗感染治療。若是病毒感染可以使用利巴韋林、磷酸奧司他韋等抗病毒藥物,若是細菌感染,則可選擇頭孢他啶、阿莫西林等抗生素進行治療;
4、氣道高反應性:當支原體感染治愈后,氣道會有一段時間處于高反應性狀態,此時患者會有慢性干咳的情況,在受到冷空氣等刺激時,可加重咳嗽癥狀,一般不伴隨其他癥狀,嚴重時此種情況可持續一個月。對此,可以通過服用孟魯司特鈉等改善氣道高反應性的藥物來改善癥狀。
