藥物中毒癥狀嚴重的患者一般不能夠自行緩解,但如果患者癥狀較輕,通過多飲水促進代謝,藥物中毒可能自行緩解。癥狀較重的患者藥物中毒后,通常能夠造成器官和組織的損傷,會引起功能性或器質性病變,如果患者攝入的劑量達到致死劑量,而又沒有及時搶救和治療,可能會導致死亡,癥狀嚴重的患者出現藥物中毒后可以采取以下措施進行處理:
1、催吐、洗胃:患者藥物中毒后要及時處置,及時清除尚未被吸收的毒物,由于藥物多數是經口攝入,神智清楚的患者在沒有禁忌證的情況下,一般可以先行催吐,隨后進行洗胃治療;
2、補液、利尿:對于進入體內的藥物,要給予促進毒物排泄治療,可采用的措施包括積極補液、適當利尿,以促進毒物從尿液排出;
3、透析療法:對于水溶性、低蛋白結合率的藥物,可采用透析療法;
4、血液灌流技術:對于脂溶性、蛋白結合率比較高的藥物,則可采用血液灌流技術;
5、其他方法:某些藥物在臨床上有特效解毒藥物,如苯二氮?類藥物中毒,可以選擇氟馬西尼,嗎啡中毒可選擇納洛酮等。
如果患者過量服用洋地黃類藥物、氨茶堿、氯化鉀等,可以直接或間接損害心肌以及心臟的傳導系統,使迷走神經過度興奮,從而抑制心臟起搏點,并使心臟傳導系統發生障礙,可以誘發嚴重的心律失常,甚至會導致心跳驟停,過量使用硫化氫、氰化物,可以抑制細胞色素氧化酶而引起細胞內窒息,直接抑制呼吸中樞,導致患者出現中樞性呼吸衰竭,上述這些情況,均無法自愈,所以患者一旦出現藥物中毒,應及時就診,以免危及生命。
