早孕腹部疼痛像來月經一樣，可能是子宮增大、先兆流產、胃腸道不適、婦科炎癥、異位妊娠等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.子宮增大：妊娠后子宮逐漸增大，子宮的韌帶會受到牽拉，這種牽拉可能會引起腹部隱隱作痛，類似于月經來潮時的墜脹感。子宮在孕期為了適應胎兒生長不斷擴張，周圍的韌帶如圓韌帶、闊韌帶等從松弛狀態變為緊張，刺激周圍神經末梢產生疼痛。一般無需特殊治療，孕婦可通過多休息、避免長時間站立或行走來緩解，通常疼痛會隨著子宮對韌帶牽拉的適應而逐漸減輕。
2.先兆流產：胚胎發育異常、母體黃體功能不全、甲狀腺功能減退、過度勞累或受到外傷等因素，可引發子宮收縮，導致腹部疼痛，疼痛程度不一，可伴有陰道少量出血。子宮收縮時，子宮肌層缺血、缺氧，產生疼痛信號。需及時就醫，進行超聲檢查了解胚胎發育情況，若胚胎存活，可臥床休息，減少活動，使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、保胎靈膠囊等藥物保胎，同時保持情緒穩定，避免緊張焦慮。
3.胃腸道不適：妊娠后激素水平變化，胃腸道蠕動減慢，消化功能減弱，容易出現消化不良、腹脹、便秘等胃腸道問題，這些也可能導致腹部疼痛，疼痛部位多在臍周或上腹部，有時可伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。激素影響胃腸道平滑肌的收縮和蠕動，食物在胃腸道內停留時間延長，產生不適。孕婦可通過調整飲食結構，多吃易消化、富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧等，適當運動，促進胃腸道蠕動，必要時可在醫生指導下使用益生菌制劑，如雙歧桿菌四聯活菌片、枯草桿菌二聯活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群，緩解癥狀。
4.婦科炎癥：孕前患有宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥，妊娠后由于身體抵抗力下降，炎癥可能加重或復發，炎癥刺激盆腔組織和子宮，引起腹部疼痛。炎癥導致組織充血、水腫、滲出，刺激神經末梢產生疼痛。需根據病原體選用對胎兒影響小的抗生素，如阿莫西林膠囊、阿奇霉素分散片等進行抗感染治療，同時注意休息，保持外陰清潔，治療期間禁止性生活，密切觀察病情變化。
5.異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床，如輸卵管等部位，隨著胚胎生長，局部組織不能適應其發育，會導致破裂或流產，引起腹部疼痛，疼痛多為一側下腹部隱痛或酸脹感，當發生破裂時，疼痛會突然加劇，常伴有陰道出血。輸卵管等宮外部位無法給予足夠空間和營養支持胚胎發育，胚胎生長受限并刺激周圍組織產生疼痛。一旦懷疑異位妊娠，需通過超聲、血hCG監測等檢查確診，確診后多采用手術治療，如輸卵管切除術或開窗取胚術，對于病情穩定、血hCG水平較低的孕婦，也可使用甲氨蝶呤片進行保守治療。
使用上述藥物時務必謹遵醫囑。日常護理要注意保持良好的生活習慣，規律作息，避免熬夜；合理飲食，營養均衡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物；注意休息，避免過度勞累和劇烈運動；保持心情舒暢，避免精神緊張；定期進行產前檢查，密切關注胎兒發育情況和自身身體狀況，若腹部疼痛加劇或伴有陰道出血、頭暈、心慌等癥狀，應及時就醫。