B型鈉尿肽是代表心力衰竭程度的指標(biāo),其正常值為100pg/ml以下,因此B型鈉尿肽2000pg/ml屬于較高的水平。但是否危險(xiǎn)并非由單一的指標(biāo)決定,還需通過B型鈉尿肽的升高幅度、升高速度、原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。
1、升高幅度:通常對(duì)于老年人而言,B型鈉尿肽2000pg/ml的升高幅度并不是特別大,因?yàn)槔夏耆似綍r(shí)可能B型鈉尿肽就相對(duì)較高。但對(duì)于青壯年而言,該數(shù)值升高的幅度就相對(duì)較高,因此會(huì)較為危險(xiǎn);
2、升高速度:如果患者原本的B型鈉尿肽水平正常,但突然升高到2000pg/ml,可能就會(huì)相對(duì)比較危險(xiǎn)。但部分患者長(zhǎng)期處于慢性心力衰竭的狀態(tài),B型鈉尿肽可能在2000pg/ml左右的水平,則處于相對(duì)穩(wěn)定的階段,因此并無太大危險(xiǎn);
3、原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度:心力衰竭是心臟疾病的結(jié)果,因此原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度也決定病情是否危險(xiǎn)。如急性心肌梗死的患者,早期可能B型鈉尿肽水平并未升高,也并未在2000pg/ml的水平,但該疾病在急性期會(huì)有危險(xiǎn),包括心律失常、心臟破裂或心力衰竭急劇進(jìn)展等變化。此外,瓣膜病可以引起長(zhǎng)期、緩慢的心力衰竭狀態(tài),還可導(dǎo)致血栓形成,引起栓塞,此時(shí)患者較為危險(xiǎn)。
如果發(fā)現(xiàn)某次檢測(cè)B型鈉尿肽水平在2000pg/ml左右,需明確有無臨床癥狀,如心力衰竭的癥狀是否明顯,包括胸悶、喘息、不能平臥、胸痛、少尿、浮腫、體位強(qiáng)迫等。如果出現(xiàn)上述癥狀,則需積極尋找原發(fā)病,排除急性心臟病發(fā)作,如急性心肌梗死、急性高血壓、瓣膜病等引起的急性心力衰竭,此類情況均相對(duì)比較危險(xiǎn)。
