概述小孩咳嗽有痰可分為風寒型、風熱型、痰濕蘊肺型、肝火犯肺型,不同類型的推拿手法有所不同,但都以化痰止咳為原則。
推拿手法小孩咳嗽有痰有多種類型,不同類型的推拿手法有所差異,但都以化痰止咳為原則,推拿操作均應由專業的醫護人員進行。
風寒型:
操作者用拇指的指腹分別力度適中的按壓風池、風府,以有酸脹感為度。
按揉風池、風府穴位圖
風熱型:
操作者用拇指指腹分別揉按中府、云門,以有酸脹感為度。
按揉中府、云門穴位圖
痰濕蘊肺型:
患兒取仰臥位,操作者一指禪推中脘、天樞、氣海、關元,以產生酸脹感為度。
推中脘、天樞、氣海、關元穴位圖
肝火犯肺型:
患兒正坐,操作者先在心俞、肝俞上施以揉法,并操作一段時間,以有酸脹感為度。
按揉心俞、肝俞穴位圖
分型不同證型的咳嗽,具體的癥狀表現有所不同,痰的性質也有一定的差異。
風寒型:
咳嗽聲重,痰白色稀,多伴有頭痛項強,鼻塞,流清涕,骨節酸痛,惡寒,無汗等表證,小孩舌淡,苔薄白,脈浮或浮緊。
風熱型:
咳嗽氣粗,痰稠色黃,汗出口渴,咽喉疼痛,多伴鼻塞,流黃涕,惡風發熱等表證,小孩舌苔薄黃,脈浮數。
痰濕蘊肺型:
咳嗽反復發作,咳聲重濁,痰多,痰質黏膩或稠厚成塊,色灰白,每于晨起或食后咳甚痰多,且因痰而咳,痰出咳平,進食甜膩食物后加重。伴脘悶納呆、體倦、便溏。小孩舌苔白膩,脈濡滑。
肝火犯肺型:
上氣咳逆陣作,咳時面赤,痛引兩脅,常感痰滯咽喉,咳之難出,量少質黏,伴胸脅脹痛,口干苦,癥狀可因情緒波動而增減,舌紅少津,脈弦數。
[1]劉乃剛主編.零基礎學推拿按摩[M].江蘇鳳凰科學技術出版社,2020.04.92-93.
[2]向薇等編著.臨床常見病癥中醫診治經驗集萃[M].長春:吉林科學技術出版社,2019.05.699-700.
