一般情況下，冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者拔牙要打麻藥，常用的有阿替卡因注射液、阿替卡因注射液、復方腎上腺素注射液等。因為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，經常會有心前區的疼痛，心悸氣短等情況，因此在拔牙的時候要注意預防疾病發生。如果病人有出汗、胸痛等表現，可以選擇口服硝酸甘油。如果是有冠狀動脈疾病的病人，在醫生的指導下可以口服甲硝唑抗炎藥來防止牙齦炎癥。