長時(shí)間在噪音環(huán)境下出現(xiàn)耳鳴,需要及時(shí)治療,通常3個(gè)月之內(nèi)的耳鳴屬于急性期,需要緊急治療,3-6個(gè)月的耳鳴屬于亞急性期,可以進(jìn)行口服藥物治療,6個(gè)月以上的耳鳴屬于慢性耳鳴,可以進(jìn)行藥物治療的同時(shí)需要配合聲音治療。
1、急性期:如果耳鳴出現(xiàn)的時(shí)間<3個(gè)月,建議要進(jìn)行聽力測(cè)試以及耳部的檢查,排除其他疾病引起的耳鳴,癥狀輕的患者可以口服糖皮質(zhì)激素,常用的有甲潑尼龍、醋酸潑尼松等,癥狀較嚴(yán)重的患者,建議靜脈輸液,常用的有糖皮質(zhì)激素類藥物,如地塞米松等,同時(shí)還要靜脈輸注營養(yǎng)神經(jīng)、改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物,如銀杏葉制劑或者丹參、前列地爾注射液等。在進(jìn)行激素治療的同時(shí),也可以口服甲鈷胺、銀杏葉制劑等,嚴(yán)重的患者可以同時(shí)進(jìn)行高壓氧艙治療和聲音治療;
2、亞急性期:如果耳鳴出現(xiàn)在3-6個(gè)月內(nèi),通常靜脈輸液的效果不明顯,這時(shí)患者以口服藥物為主,通常需要口服甲鈷胺或者銀杏葉制劑等,也可以使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物,如天麻素片、全天麻膠囊等。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者,也可以進(jìn)行耳后注射激素或者口服糖皮質(zhì)激素,也可以靜脈輸液激素等,同時(shí)也可以進(jìn)行聲音治療或高壓氧艙治療,但需要注意的是,若進(jìn)行耳鳴的治療,大部分患者的不適癥狀都較難消失;
3、慢性耳鳴:如果患者耳鳴已經(jīng)超過6個(gè)月,不建議靜脈輸液,可以進(jìn)行耳后或者鼓室內(nèi)注射激素,但效果相對(duì)較局限,主要以口服藥物治療,如甲鈷胺、鹽酸曲美他嗪等藥物,同時(shí)要結(jié)合聲音治療或者高壓氧艙的治療,這對(duì)慢性耳鳴的患者尤為重要。
長時(shí)間在噪音環(huán)境下出現(xiàn)耳鳴的患者,除了以上治療外,還需要注意休息,盡量避免在噪音環(huán)境下長時(shí)間的逗留或過多接觸噪聲,并保持生活作息規(guī)律,在治療過程中聽從醫(yī)生指導(dǎo),積極配合,并且需要遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查。
