概述游離齦又稱邊緣齦,呈領(lǐng)圈狀包繞牙頸部;附著齦在游離齦的根部,緊密附著在牙槽嵴表面,當(dāng)受細菌侵害時會出現(xiàn)牙齦疾病。
組織結(jié)構(gòu)牙齦是口腔黏膜覆蓋于牙頸部及牙槽骨的部分,包括游離齦、附著齦和牙齦乳頭,呈粉紅色,堅韌而有彈性。牙齦與牙頸部緊密相連,未附著的部分稱為游離齦,又稱邊緣齦,寬約1mm。附著齦在游離齦的根部,緊密附著在牙槽嵴表面,表面有許多點狀凹陷。
游離齦和附著齦示意圖
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好發(fā)疾病游離齦、附著齦是構(gòu)成牙齦的組織,且屬于牙周組織,當(dāng)受細菌侵害時會出現(xiàn)牙齦疾病,常見疾病包括慢性齦炎、牙齦纖維瘤病、急性壞死性潰瘍性齦炎等。具體表現(xiàn)如下:
慢性齦炎:
病損主要位于游離齦,是牙面上堆積的牙菌斑導(dǎo)致細菌滋生進而引起的疾病,可導(dǎo)致游離齦顏色變?yōu)轷r紅或暗紅色,齦緣變厚,刷牙時可發(fā)生牙齦出血,一般在進行牙齦潔治術(shù)后可緩解。
牙齦纖維瘤?。?br>牙齦廣泛增生,可累及全口的齦緣、齦乳頭和附著齦,甚至達膜齦聯(lián)合處,以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴重。增生的牙齦覆蓋部分或整個牙冠,牙常因增生牙齦擠壓而發(fā)生移位。增生的牙齦顏色正常,組織堅韌,表面光滑,點彩明顯,不易出血。
急性壞死性潰瘍性齦炎:
以齦乳頭和齦緣的壞死為特征性損害,尤以下前牙多見,個別齦乳頭頂端可發(fā)生壞死性潰瘍。需去除壞死組織,并清潔齦上結(jié)石。
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