乙肝病毒反跳1個(gè)log，也就是說(shuō)乙肝病毒上升10倍，有可能出現(xiàn)耐藥。建議患者及時(shí)咨詢醫(yī)生，完善乙肝耐藥檢測(cè)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
乙肝病毒耐藥是指患者在服用核苷類似物，如拉米夫定片、恩替卡韋分散片等藥物治療乙肝期間，患者服藥依從性良好，在沒(méi)有更改治療方案的情況下，出現(xiàn)某種特定的關(guān)鍵耐藥突變。乙肝病毒DNA水平比治療中最低值上升了1個(gè)log，也就是說(shuō)上升10倍，或者患者乙肝病毒DNA持續(xù)轉(zhuǎn)陰再次出現(xiàn)陽(yáng)性，并在1個(gè)月以后以相同的試劑重復(fù)檢測(cè)予以確診。
如果患者出現(xiàn)乙肝病毒基因耐藥，通常會(huì)引起乙肝病毒的明顯升高。乙肝病毒升高后可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，嚴(yán)重時(shí)還可以出現(xiàn)膽紅素的升高，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭，因此，需要及時(shí)進(jìn)行處理，以免病情加重。如果原先是使用拉米夫定片等藥物治療，可以遵醫(yī)囑替換成或加用富馬酸丙酚替諾福韋片、阿德福韋酯膠囊等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，還應(yīng)監(jiān)測(cè)患者肝功能和乙肝病毒DNA的情況。