放療一般指放射治療,結(jié)直腸癌腹腔鏡造口手術(shù)后的放射治療,主要用于中-低位直腸癌,可以減輕局部腫瘤的大小,緩解腫瘤的進展,或者手術(shù)過后進行放射治療,從而殺死局部殘留的腫瘤細胞。
放射治療適用于中-低位直腸癌,如果患者患有右半結(jié)腸癌或者橫結(jié)腸癌,以及高位的直腸癌,因為小腸大面積地位于該部位,在腸道腫瘤的前方局部進行放射治療的過程當中,會導致大面積的小腸炎或者小腸壞死。同時因為前方小腸的遮蓋,不能達到局部治療的效果,同時會帶來比較嚴重的副作用,所以對于該類區(qū)域的腫瘤,一般建議手術(shù)切除治療。
如果腹腔鏡下手術(shù)發(fā)現(xiàn)局部腫瘤切除困難,對于低位直腸癌,可以進行放射治療,或者局部手術(shù)切除過后發(fā)生腫瘤浸潤或者側(cè)方出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以在手術(shù)過后進行放射治療,以增加根治性的效果,避免手術(shù)過后出現(xiàn)復發(fā)或者轉(zhuǎn)移。結(jié)直腸癌放射治療常采用常規(guī)分割的方法,常用劑量為45-50Gy/25-28次,如切緣靠近腫瘤或者切緣陽性,則需要遵醫(yī)囑局部加量。
若存在結(jié)直腸癌腫瘤,應及時到醫(yī)院腫瘤外科就診,完善癌胚抗原等檢查。對于局部腫瘤沒切除的放射治療,以中等劑量為宜,既不增加手術(shù)并發(fā)癥,又能提高手術(shù)療效。術(shù)后發(fā)生腫瘤浸潤或者側(cè)方出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的放射治療,對可能殘留腫瘤的部位進行標記、定位,從而使照射部位可能更精確,照射具有選擇性,效果較佳。
