產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml，這屬于嚴重產(chǎn)科并發(fā)癥，建議產(chǎn)婦一旦出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況，務必及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
產(chǎn)后出血主要原因分為宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷與凝血功能障礙四類。宮縮乏力居首，分娩過程讓產(chǎn)婦體力大量消耗，子宮肌纖維過度伸展，如多胎妊娠、巨大兒，子宮肌層收縮能力銳減，無法有效壓迫血管止血，致使出血不止。胎盤因素也不容小覷，胎盤滯留、粘連或植入，干擾胎盤正常娩出，血管斷裂處持續(xù)出血，前置胎盤產(chǎn)婦，胎盤位置異常，分娩時更易引發(fā)嚴重出血。軟產(chǎn)道裂傷多因急產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等操作，會陰、陰道、宮頸撕裂，血運豐富部位破損，出血量瞬間增加。凝血功能障礙相對少見，卻極為兇險，產(chǎn)婦本身患血小板減少性紫癜、再障等疾病，或孕期并發(fā)嚴重子癇前期、羊水栓塞等，破壞凝血機制，血液難凝固。產(chǎn)后出血不僅危及產(chǎn)婦生命，造成失血性休克、多器官功能衰竭，長期貧血還影響產(chǎn)后康復、母乳喂養(yǎng)，若救治不及時，產(chǎn)婦死亡風險飆升。
日常護理上，孕期按時產(chǎn)檢，管控高危因素，如合理飲食防巨大兒。產(chǎn)后密切觀察惡露量、色、味，保持外陰清潔，每日溫水清洗，勤換衛(wèi)生用品，適量活動助子宮復舊，遇異常及時反饋醫(yī)護人員。