（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：
患者因“雙下肢不適，伴有肢體麻木”來我院就診?；颊呷朐汉笸晟屏讼嚓P(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床可診斷為不安腿綜合征。于是我給予患者抗凝、改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物進行治療，并讓患者長期口服鹽酸普拉克索片。用藥后患者不適癥狀有所緩解，治療效果良好。
【基本信息】男、67歲
【疾病類型】不安腿綜合征
【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】口服用藥（鹽酸普拉克索片、阿司匹林片、維生素B1片）+注射用藥（舒血寧注射液、燈盞細辛注射液、甲鈷胺注射液）
【治療周期】住院治療7天，定期復(fù)查
【治療效果】患者不適癥狀有所緩解
一、初次面診
患者為67歲男性，就診時他表示入院1周前，無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢不適，表現(xiàn)為雙下肢有麻木感，似螞蟻爬行，并且有強烈活動雙腿的意愿，雙下肢活動后不適癥狀可減輕，但靜息時不適癥狀會加重，并且癥狀主要在夜間出現(xiàn)，嚴重影響了睡眠，現(xiàn)為查明病因，故來我院就診。
常規(guī)查體：見患者生命體征正常，神志清楚，言語流利，雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3.0mm，對光反射存在，雙側(cè)眼球運動自如，無眼癥，無復(fù)視，雙耳聽力正常，雙眼視力正常，四肢肌力正常，雙下肢感覺未見異常，雙下肢病理征陰性。患者頭顱CT檢查提示為雙側(cè)腔隙性腦梗死。根據(jù)患者病情及相關(guān)檢查，我初步判斷為不安腿綜合征，于是我建議患者入院進一步檢查及治療，患者表示同意。
二、治療經(jīng)過
患者入院后繼續(xù)完善相關(guān)檢查，其顱腦核磁檢查提示雙側(cè)腔隙性腦梗死，腦動脈狹窄，未見急性期梗塞灶。患者腦電圖檢查顯示未見異常。患者雙下肢血管彩超檢查顯示有動脈強回聲斑塊；雙下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查未見明顯異常。拿到患者的檢查結(jié)果后，我與患者交流病情，其不安腿綜合征診斷明確，需進行藥物治療，患者表示同意。于是我給予患者舒血寧注射液以及燈盞細辛注射液靜滴改善循環(huán)，甲鈷胺注射液靜滴及維生素B1片口服營養(yǎng)神經(jīng)，阿司匹林片口服抗凝，鹽酸普拉克索片口服減輕下肢不適感。患者住院治療7天后，一般情況良好，予以出院，囑其出院后繼續(xù)口服鹽酸普拉克索片，并定期復(fù)查。
三、治療效果
患者住院治療7天后，其不適癥狀有所緩解，現(xiàn)雙下肢僅有輕微瘙癢感，但是無麻木以及疼痛感，強烈活動雙腿的意愿減輕?？紤]到患者雙下肢不適已經(jīng)明顯緩解，遂予以帶藥出院?；颊叱鲈?個月前往門診復(fù)查，他表示雙下肢不適感明顯消退，病情未再進一步加重，對治療效果滿意。
四、注意事項
患者經(jīng)過治療后不適癥狀減輕，對此我十分開心?；颊叱鲈呵拔覍ζ溥M行了健康教育，囑咐他回家后應(yīng)注意以下幾點：
1、回家后可每日進行溫?zé)崴菽_，以促進下肢血液循環(huán)，改善癥狀；
2、平時注意飲食，以清淡易消化的食物為主，避免食用辛辣刺激的食物，不要喝酒；
3、保持良好的心態(tài)，不要過于緊張、焦慮，以免影響病情恢復(fù)；
4、出院后繼續(xù)口服鹽酸普拉克索片，該藥物有一定的副作用，因此在服藥期間不要駕駛車輛，注意監(jiān)測血壓，如果出現(xiàn)不適，及時復(fù)查。
五、個人感悟
不安腿綜合征可由多種因素導(dǎo)致，如神經(jīng)炎、帕金森病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，該病會使患者出現(xiàn)強烈活動雙腿的意愿，并伴有下肢麻木、疼痛、酸脹、瘙癢感。不安腿綜合征的病程常為慢性和進展性，臨床上需對原發(fā)病進行治療，并使用多巴胺受體激動劑、抗驚厥等藥物緩解下肢不適癥狀。本例患者出現(xiàn)不安腿綜合征，考慮與腦梗死、下肢動脈斑塊等因素有關(guān)，因此我給予其抗凝、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，同時針對其下肢不適癥狀，我讓他口服鹽酸普拉克索片。用藥后患者不適癥狀減輕，病情得以改善。