宮外孕指的是異位妊娠,生化妊娠與異位妊娠的區(qū)別主要體現(xiàn)在陰道出血情況、腹痛表現(xiàn)、停經(jīng)史、hCG變化、伴隨癥狀等有關(guān),建議患者及時到醫(yī)院進行治療。
1、陰道出血情況:生化妊娠的陰道出血的時間與正常月經(jīng)基本重疊,出血量可能比正常月經(jīng)量偏多,但一般不會有嚴(yán)重的腹部疼痛表現(xiàn)。出血顏色多為深紅色或帶有棕色,且出血后hCG水平會迅速下降,恢復(fù)到未孕狀態(tài)。異位妊娠陰道出血的量通常較少,出血大多不太規(guī)律,顏色多為深褐色,且淋漓不凈。由于胚胎著床在子宮體腔以外,如輸卵管等部位,當(dāng)胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血。
2、腹痛表現(xiàn):生化妊娠一般不會有明顯的腹痛癥狀,即使有也較輕微,與正常月經(jīng)期間的腹部不適相似。異位妊娠患者會出現(xiàn)腹痛癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性下腹一側(cè)撕裂樣或陣發(fā)性疼痛。
3、停經(jīng)史:生化妊娠可能在周期延遲后進行妊娠測試并出現(xiàn)陽性結(jié)果,但隨后出現(xiàn)經(jīng)血流出,預(yù)示著妊娠并未持續(xù)下去。因此,生化妊娠的停經(jīng)史可能不明顯或短暫。而部分異位妊娠患者會有停經(jīng)史,且停經(jīng)時間較長,一般為6-8周。但也有部分患者因不規(guī)則陰道流血而誤認(rèn)為是月經(jīng),沒有明顯的停經(jīng)史。
4、hCG變化:生化妊娠的hCG水平在妊娠初期會上升,但隨后會迅速下降,甚至在出血干凈后恢復(fù)到未孕狀態(tài)。異位妊娠的hCG水平在妊娠初期也會上升,但由于胚胎著床在異常位置,hCG水平通常不會像正常妊娠那樣持續(xù)上升,而是可能保持在一個較低水平或上升緩慢。
5、伴隨癥狀:生化妊娠還可能伴有乳房脹痛、乳房灼熱、乳頭敏感、疲勞、惡心、嘔吐、尿頻、腹部脹氣、胃腸不適等早期妊娠癥狀,但這些癥狀在出血后通常會逐漸消失。異位妊娠除了停經(jīng)、腹痛、陰道流血外,異位妊娠還可能伴有面色蒼白、口干、心悸、怕冷、乏力、暈厥與休克等嚴(yán)重癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)與腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛有關(guān)。
在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)并進行相關(guān)檢查以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
