對于肘管綜合征而言,如果患者癥狀比較輕,有可能會自愈,但大部分肘管綜合征患者不能自愈。肘管綜合征是局部的尺神經(jīng)受到相應(yīng)的刺激、壓迫,產(chǎn)生的前臂尺側(cè)以及手掌尺側(cè)和環(huán)、小指麻木的臨床綜合征,有時會伴有肌肉力量下降、小魚際肌肉萎縮,此類患者無法自愈,通常需要相應(yīng)的保守治療或者手術(shù)治療,才能達(dá)到治愈目的。
一、保守治療:1、調(diào)整姿勢:適用于早期癥狀較輕的患者,可調(diào)整臂部姿勢,避免肘關(guān)節(jié)長期過度屈曲,也可以通過戴護(hù)肘等方法減緩尺神經(jīng)壓迫;
2、理療:對于此類患者可以通過微波、激光等理療,減輕組織水腫,促進(jìn)血液循環(huán),從而達(dá)到緩解疼痛的目的;
3、熱敷:可以在此類患者左肘關(guān)節(jié)的局部采用熱敷的方案,促進(jìn)血管擴(kuò)張,對局部進(jìn)行消炎、消腫,對于肘管綜合征癥狀緩解會有一定好處;
4、藥物治療:對于此類患者局部的疼痛、麻木,可以使用常見藥物進(jìn)行對癥處理,比如非甾體類消炎止痛藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、依托考昔片等,此類藥物可通過消除局部前列腺素等炎癥介質(zhì)達(dá)到止痛的目的。而對于局部麻木可以通過口服或者肌注甲鈷胺進(jìn)行對癥處理,甲鈷胺是一種周圍神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,對于肘管綜合征壓迫尺神經(jīng)而產(chǎn)生的麻木有比較好的效果。
二、手術(shù)治療:如果保守治療無效,患者的癥狀沒有緩解,甚至影響日常生活、工作,可以通過尺神經(jīng)皮下前置術(shù)等達(dá)到治療目的。尺神經(jīng)前置術(shù)是一種軟組織的手術(shù),手術(shù)切口較小,將尺神經(jīng)擺在偏前的位置,縮短行程,肘管綜合征帶來的尺神經(jīng)損害癥狀會逐漸消失。
對于肘管綜合征的患者,臥床時患肢應(yīng)適當(dāng)抬高,注意局部保暖,避免受涼,以免加重病情。平時則需要保護(hù)好患處,避免出現(xiàn)繼發(fā)性損傷。
