手肘關(guān)節(jié)處凸起小疙瘩很癢,可能是神經(jīng)性皮炎、濕疹、銀屑病、接觸性皮炎、體癬等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.神經(jīng)性皮炎:長期精神緊張、焦慮、壓力過大、反復(fù)搔抓或摩擦等不良刺激,可誘發(fā)神經(jīng)性皮炎。手肘關(guān)節(jié)處皮膚神經(jīng)功能紊亂,導致局部皮膚苔蘚樣變,出現(xiàn)凸起的小疙瘩,多為扁平丘疹,融合成片,表面粗糙,瘙癢劇烈,越抓越癢,常因搔抓導致皮膚增厚、色素沉著??赏庥锰瞧べ|(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏,減輕炎癥;口服抗組胺藥西替利嗪片,止癢抗過敏;復(fù)合維生素B片,營養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,緩解癥狀,同時要調(diào)整心態(tài),避免精神緊張,減少搔抓刺激。
2.濕疹:多種內(nèi)外因素引起,如接觸過敏原(某些金屬、化學品、衣物材質(zhì)等)、皮膚干燥、多汗、遺傳等。手肘關(guān)節(jié)處皮膚發(fā)生免疫反應(yīng),出現(xiàn)紅斑、丘疹、小疙瘩,可伴有水皰、滲出、結(jié)痂等多形性皮疹,瘙癢明顯,慢性期皮膚增厚、粗糙。因炎癥刺激皮膚神經(jīng)末梢,引起瘙癢,搔抓后小疙瘩更明顯??赏庥脿t甘石洗劑,止癢、收斂;地奈德乳膏,減輕炎癥;口服氯雷他定片,抗過敏止癢,同時避免接觸已知過敏原,保持皮膚清潔干燥,避免熱水燙洗。
3.銀屑?。号c遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。在肘部等關(guān)節(jié)部位,皮膚角質(zhì)形成細胞增殖過快、分化異常,形成凸起的小疙瘩,表面覆蓋有銀白色鱗屑,邊界清楚,刮除鱗屑后可見點狀出血,瘙癢程度不一,可伴有指甲改變等其他癥狀。可外用卡泊三醇軟膏,調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞增殖;他扎羅汀凝膠,改善皮膚細胞分化;口服阿維A膠囊(需在醫(yī)生指導下使用,因其有較多副作用),調(diào)節(jié)免疫,控制銀屑病病情,同時注意保持心情舒暢,避免搔抓,防止感染。
4.接觸性皮炎:手肘關(guān)節(jié)處接觸了刺激性物質(zhì),如某些清潔劑、新?lián)Q的衣物標簽?zāi)Σ?、金屬飾品等。這些物質(zhì)破壞皮膚屏障,引發(fā)炎癥反應(yīng),出現(xiàn)局部紅斑、丘疹、小疙瘩,瘙癢、疼痛,嚴重時可出現(xiàn)水皰、破潰等。因皮膚受到刺激后釋放炎癥介質(zhì),刺激神經(jīng)產(chǎn)生瘙癢感。應(yīng)立即停止接觸可疑物質(zhì),可外用丹皮酚軟膏,消炎止癢;氫化可的松乳膏,減輕炎癥;口服馬來酸氯苯那敏片,抗過敏止癢,同時用清水清洗肘部皮膚,更換無刺激的衣物和飾品。
5.體癬:皮膚癬菌感染肘部皮膚,如紅色毛癬菌等。真菌在皮膚角質(zhì)層生長繁殖,引起炎癥反應(yīng),出現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑,邊緣有丘疹、小疙瘩,伴有脫屑,瘙癢明顯,中央皮膚可趨于正常。這是因為真菌分解角質(zhì)蛋白,刺激皮膚神經(jīng)末梢,且其代謝產(chǎn)物可引起變態(tài)反應(yīng)。可外用抗真菌藥物包括酮康唑乳膏,抑制真菌生長;鹽酸特比萘芬乳膏,有效殺滅真菌;聯(lián)苯芐唑乳膏,抗真菌作用持久,同時注意個人衛(wèi)生,避免搔抓,防止自身傳染及傳染他人,不與他人共用毛巾、衣物等。
使用上述藥物時務(wù)必謹遵醫(yī)囑。日常護理要注意保持肘部皮膚清潔,用溫水清洗;避免搔抓,防止皮膚破損繼發(fā)感染;選擇寬松、柔軟的衣物,減少摩擦;避免接觸刺激性物質(zhì);多吃富含維生素的食物;若小疙瘩瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
