頭向右歪,是否眼睛存在斜視需要分情況進行討論分析,建議患者先前往正規(guī)醫(yī)院檢查頭部傾斜是否為先天性斜頸,再去眼科檢查斜視。
頭部歪斜首先應考慮先天性斜頸,系指出生后即發(fā)現(xiàn)頸部向一側傾斜的畸形,其中因肌肉病變所致者,稱之為肌源性斜頸;因骨骼發(fā)育畸形所致者,稱之為骨源性斜頸,后者十分罕見。當患者存在先天性斜頸時,則可表現(xiàn)為頭往右歪,而下頜轉(zhuǎn)向健側且下頜旋轉(zhuǎn)向患側受限。這種情況下,通常不伴有斜視,也就無需考慮是哪只眼發(fā)生了斜視。
而頭部傾斜和斜視之間也可能存在一定的關系。斜視可能導致頭部傾斜,常見于垂直斜視,如上斜肌麻痹。由于兩眼的高度不一致,為了實現(xiàn)平衡功能,會代償性地使頭部傾斜以使兩眼處于同一高度,而頭向右歪通常是左眼斜視。在這種情況下,建議患者及時進行手術矯正,以免影響雙眼立體視覺功能的發(fā)展。手術是眼科的常規(guī)手術,操作時間相對較短,正常情況下半小時內(nèi)可完成。如果患者年齡太小而不能配合局部麻醉手術,通常需要在全身麻醉下進行,這可能會延長手術時間。
