因為膽汁是黃色且味道苦澀，酒后吐黃水、苦水通常是由于胃酸和膽汁混合后被嘔吐而出，可能和胃黏膜受損、膽汁反流、肝臟負荷過重等原因有關。

1、胃黏膜受損：

酒精通常會直接刺激胃黏膜，喝過多酒導致胃黏膜受到過度刺激，引起發炎、充血、腫脹，甚至可能發生糜爛，就可能導致胃酸分泌增加或胃部肌肉張力降低，促使膽汁反流到胃部，在飲酒后嘔吐時出現黃水和苦味。

2、膽汁反流：

酒精可以影響括約肌功能，使得連接胃與十二指腸之間的括約肌松弛，膽汁從膽道逆流到胃中，飲酒后嘔吐時，帶有膽汁的胃內容物會被吐出。

3、肝臟負荷過重：

長期大量飲酒可以損害肝臟功能，影響膽汁的正常代謝和排泄，這也可能導致嘔吐時吐出膽汁，并且加重胃部不適。

此外，還可能提示存在胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等胃腸道疾病，建議患者出現該情況后及時調整飲酒習慣，并就醫檢查，以確診病因后做好針對性治療。