通常情況下，如果耳朵不好的程度較輕，一般不需要佩戴助聽器；如果耳朵不好的程度較重，通常需要佩戴助聽器。具體分析如下：
1.不需要：急性中耳炎、前庭神經功能紊亂等原因可能會導致聽力受損，引起耳朵不好，此時耳朵不好的程度較輕，患者可能會出現耳鳴、耳痛等癥狀，但一般不需要佩戴助聽器，在治療原發(fā)病后一般耳朵不好的情況能夠有所緩解。
2.需要：重力外傷、長期慢性刺激、先天性耳聾等原因可能會導致耳朵不好，造成聽力障礙，此時耳朵不好的程度較重，甚至可能會出現耳聾的情況，影響正常工作和生活，患者通常需要佩戴助聽器，來改善聽力，提高生活質量。