概述下肢淋巴管堵塞常見于絲蟲病的慢性期以及丹毒，主要表現(xiàn)為下肢淋巴水腫。
絲蟲病是絲蟲寄生于人體引起，丹毒是由于感染乙型溶血性鏈球菌導(dǎo)致。
癥狀絲蟲病的慢性期以及丹毒均可導(dǎo)致下肢淋巴管堵塞，但是具體癥狀有所不同。
絲蟲病下肢淋巴管堵塞常見于絲蟲病慢性期，淋巴水腫可因淋巴液回流改善后自行消退。若淋巴回流持久不暢，則發(fā)展為象皮腫，表現(xiàn)為凹陷性堅實性水腫，皮膚變粗增厚、皮皺加深，有苔蘚樣、疣狀結(jié)節(jié)，易繼發(fā)細菌感染，形成慢性潰瘍。象皮腫多見于下肢，極少超過膝部。
絲蟲病下肢淋巴管堵塞圖
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丹毒丹毒好發(fā)于小腿，多為單側(cè)性。起病急，前驅(qū)癥狀有高熱、寒戰(zhàn)，典型皮損為水腫性紅斑，界限清楚，表面緊張發(fā)亮，迅速向四周擴大?？沙霈F(xiàn)淋巴結(jié)腫大及不同程度全身癥狀，病情多在4-5天達高峰。消退后局部可留有輕度色素沉著及脫屑。下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可致皮膚淋巴管受阻，淋巴液回流不暢，致受累組織紅腫、肥厚，日久形成象皮腫。
丹毒下肢淋巴管堵塞圖
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病因絲蟲病屬于寄生蟲疾病，而丹毒屬于細菌感染性皮膚病。
絲蟲病絲蟲病的發(fā)病和病變主要由絲蟲的成蟲引起，感染期幼蟲也起一定作用。幼蟲和成蟲的分泌及代謝產(chǎn)物可引起局部淋巴系統(tǒng)的組織反應(yīng)與全身過敏反應(yīng)，可能由Ⅰ型或Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)所致。后期表現(xiàn)為淋巴管阻塞性病變及繼發(fā)感染，與Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)相關(guān)。
丹毒丹毒多由乙型溶血性鏈球菌感染引起，主要累及淋巴管。細菌可通過皮膚或黏膜細微損傷侵入，足癬、趾甲真菌病、小腿潰瘍、鼻炎、慢性濕疹等均可誘發(fā)本病，機體抵抗力低下（如糖尿病、慢性肝病、營養(yǎng)不良等）均可成為促發(fā)因素。
治療絲蟲病和丹毒在明確診斷后，均需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進行針對性治療。
絲蟲病絲蟲病患者可遵醫(yī)囑使用藥物針對病原體進行治療，常用藥物包括鹽酸左旋咪唑片、伊維菌素注射液、阿苯達唑片等；也可進行對癥治療，如淋巴管炎及淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑口服醋酸潑尼松片等藥物，有細菌感染者加用抗菌藥物。
丹毒反復(fù)發(fā)作的丹毒患者應(yīng)注意尋找并積極處理附近慢性病灶（如足癬等）。本病以遵醫(yī)囑使用系統(tǒng)藥物（如注射用青霉素鈉）治療為主，同時輔以外用藥物（如莫匹羅星軟膏）治療。
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