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摘要:
患者是一位老年男性,因四肢乏力、手腳冰涼、大便不成形、睡眠質量差、尿頻,而來我院就診。我為患者進行舌診、脈診,根據檢查結果診斷其為腎精虧虛證。于是給予患者針灸治療,并給予其口服桂附地黃丸,以溫補腎陽。經治療后,患者病情穩定,不適癥狀逐漸消失。
【基本信息】男、72歲
【疾病類型】腎精虧虛證
【就診醫院】遼寧省朝陽市中心醫院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】物理治療(針灸)+口服藥物(桂附地黃丸)
【治療周期】門診治療4周
【治療效果】病情穩定,不適癥狀逐漸消失
一、初次面診
上午,一位老年患者在診室外等候,見其面色暗沉,而且精神欠佳。我請患者進入診室,患者自訴就診前半年出現四肢乏力、手腳冰涼的癥狀,多于清晨排便,大便不成形,夜間睡眠質量較差,易驚醒,醒后入睡困難,伴尿頻,現為求進一步治療,遂來我院就診。我給患者進行舌診與脈診,見其舌淡,舌苔白厚,脈緩。結合患者臨床癥狀以及舌診、脈診結果,診斷為腎精虧虛證。針對患者病情,我給出的治療方案是針灸配合藥物治療,患者表示同意。
二、治療經過
與患者商議后,我首先為其進行針灸治療。讓患者躺在治療床上,一邊針灸一邊與其交談,以緩解其緊張的心情。針灸治療能夠達到溫經通絡、促進血液循環、提升陽氣的作用。針灸結束后,給予患者桂附地黃丸口服,該藥物是臨床上治療腎精虧虛證的常用藥物,具有溫補腎陽的作用。給患者講解用藥方法、頻次后,囑其居家服藥,服藥期間定期來門診進行針灸治療,患者表示知曉。
三、治療效果
患者十分配合治療,嚴格遵醫囑用藥,堅持來門診進行針灸治療,病情逐漸好轉。門診治療1周后復查,患者自訴手腳冰涼、尿頻癥狀得到改善?;颊叩牟∏樽兓崾局委煼桨赣行?,囑患者繼續治療,直到康復為止。門診治療3周后復查,患者精神狀態可,飲食、睡眠良好,二便正常,無特殊不適。為鞏固治療效果,囑患者按原方案繼續治療1周,能夠有效預防病情反復,達到標本兼治的目的,患者點頭表示同意。門診治療4周后,患者病情未出現反復,治療效果好。
四、注意事項
患者經過治療,不適癥狀得到緩解,我也為患者的好轉感到高興,并囑咐患者日常注意以下幾點:
1、注意休息,避免進行重體力勞動,規律作息,保證足夠的睡眠;
2、注意保暖,隨天氣變化添減衣物,避免受涼,同時可養成用溫水泡腳的習慣;
3、飲食宜清淡、易消化,避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,補充足夠的維生素、蛋白質等營養物質;
4、保持情緒穩定、心態平和,避免焦慮、緊張、抑郁等不良情緒的刺激。
五、個人感悟
腎精虧虛證是中醫病證名,是由腎陽虛、腎陰虛、腎精不足引起的一類疾病,與過度勞累、久病勞損等因素有關,以生長發育遲緩、早衰、生育機能低下等為主要表現。一旦出現上述不適癥狀,應警惕腎精虧虛證的發生,及時去正規醫院進行對癥治療。如本文患者由于治療及時,所以短期內康復,治療效果理想。
