概述眼球穿孔傷所致白內(nèi)障破口小而淺時(shí),傷后破口可很快閉合,在瞳孔形成局限混濁。
該病多由穿孔傷導(dǎo)致,影響視力時(shí),應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑施行白內(nèi)障摘除術(shù)。
癥狀眼球穿孔傷所致白內(nèi)障使晶狀體囊膜破裂,房水進(jìn)入皮質(zhì),破口較小時(shí),傷后破口可很快閉合,在瞳孔內(nèi)形成局限性白色混濁,皮質(zhì)經(jīng)囊膜破口突入前房,可以繼發(fā)葡萄膜炎或青光眼,嚴(yán)重影響視力。
眼球穿孔傷所致白內(nèi)障瞳孔混濁圖
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病因眼球穿孔傷所致白內(nèi)障多由穿孔傷導(dǎo)致,視力障礙與傷害程度有關(guān),如果瞳孔區(qū)晶狀體受傷視力很快減退。當(dāng)晶狀體囊膜廣泛受傷時(shí),除視力障礙外,還伴有眼前節(jié)明顯炎癥或繼發(fā)性青光眼。
治療眼球穿孔傷所致白內(nèi)障導(dǎo)致的晶狀體局限混濁,對(duì)視力影響不大時(shí),以隨診觀察為主。當(dāng)晶狀體混濁明顯而影響視力時(shí),應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑施行白內(nèi)障摘除術(shù)。當(dāng)晶狀體破裂,皮質(zhì)突入前房時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下用糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥及降眼壓藥物治療,待前節(jié)炎癥反應(yīng)消退后,再行手術(shù)摘除白內(nèi)障。
如經(jīng)治療,炎癥反應(yīng)不減輕或眼壓升高不能控制,或晶狀體皮質(zhì)與角膜內(nèi)皮層接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)摘除白內(nèi)障,白內(nèi)障摘除術(shù)后應(yīng)盡可能同時(shí)植入人工晶狀體。
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