老年癡呆一般指阿爾茨海默病。一般情況下，老年癡呆的最初表現是記憶力衰退、焦慮、學習能力下降等。具體情況分析如下：
1.記憶力衰退：老年癡呆是一種隱匿起病、進行性發展的神經系統退行性疾病，首先出現的是記憶力衰退，常將日常所做的事和常用的一些物品遺忘。
2.焦慮：老年癡呆是指顱內神經細胞變性出現一系列臨床表現，患者可能因記憶力衰退，面對生疏和復雜的事物容易出現焦慮。
3.學習能力下降：老年癡呆會導致腦組織出現不同程度的萎縮，患者可能因記憶力衰退，導致學習能力下降，社會接觸能力減退。