糖尿病腹瀉、大便失禁主要是肛門周圍的神經組織受到損傷，出現神經支配障礙導致的，需要采取營養治療、藥物治療、手術治療。
1、營養治療：營養治療是所有糖尿病治療的基礎，是糖尿病自然病程中任何階段預防和控制糖尿病必不可少的措施，患者需要避免進食辛辣刺激的食物，包括辣椒、大蒜等，避免刺激胃腸道，加重癥狀。
2、藥物治療：患者可以在醫生的指導下使用格列本脲片、格列吡嗪片、格列齊特片、蒙脫石散等藥物來控制血糖的平穩，減輕腹瀉。
3、手術治療：如果生活方式干預聯合或不聯合藥物治療，未能有效地進行血糖控制，可以考慮就醫，進行代謝手術治療。