5歲小孩發生左側腦外間隙增寬,可能與染色體異常、腦炎、腦積水、腦癱等因素有關,應根據原因采取相應的處理措施。
1、染色體異常:是由于遺傳因素所導致,受精卵在生長發育時受到外界原因干擾,可出現染色體缺失的情況,容易使左側顱骨發育異常而導致腦外間隙增寬,可伴有運動發育、語言發育落后等情況,建議通過腦室-腹腔分流術進行改善,同時家長應注意對小孩進行生活訓練,以提高自身的生存能力。
2、腦炎:可由病毒、細菌及其他病原微生物感染腦實質所致,在炎癥刺激下會影響腦部基本的循環通路,從而使左側腦室間隙變寬。治療上需要根據病因進行改善,如果是病毒感染引起的腦炎,可遵醫囑使用抗病毒藥物進行治療,如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等,對于細菌感染引起的腦炎,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢氨芐顆粒等藥物進行治療。
3、腦積水:當小孩存在腦積水時,包括交通性腦積水、梗阻性腦積水和正常顱壓腦積水,由于大量腦脊液在頭顱內積蓄,中樞神經系統異常阻礙了腦脊液的流通,可出現顱內壓增高,導致左側腦組織受壓,出現腦外間隙增寬,小孩可能伴有煩躁不安、嗜睡、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。建議遵醫囑使用利尿劑進行治療,如呋塞米片、甘露醇注射液等,并可以同時增加改善腦循環的藥物,如注射用腦蛋白水解物、小牛血清去蛋白注射液等,有利于改善大腦細胞活性,促進身體盡快恢復。如果腦室內的壓力過高,出現惡心、嘔吐、視物模糊等表現,則需要考慮采取手術的方法進行治療,可以選擇側腦室外引流術,將腦脊液引流出體外。
4、腦癱:主要與早產或低出生體質量、新生兒窒息或新生兒缺血缺氧性腦病等因素有關,左側腦膜可能出現損傷,導致腦外間隙增寬,可出現發育遲緩、運動障礙、智力低下等表現,建議加強語言、文體和音樂訓練,以提高自身的智能,同時可遵醫囑應用螺旋藻片、多維元素片(21)等藥物治療。
此外,腦卒中、腦室腫瘤等因素都可能引起上述癥狀,建議家長帶小孩前往小兒神經內科就診,完善視診、顱腦CT等檢查,以明確具體原因,遵醫囑進行對癥治療。
