第一胎剖宮產，第二胎不一定要剖宮產，需要根據孕婦生產時的具體情況來判斷。
1.不用剖宮產：如果女性在一胎進行剖宮產后，產后修復鍛煉到位，產后身體恢復較好。在二胎時，身體沒有出現子宮收縮能力降低、胎位不正等現象。此時二胎時可以采取順產，不會有太大的生產風險，也不會影響到孕婦及胎兒的身體健康。
2.需要剖宮產：如果在第一胎采取剖宮產后，沒有及時進行產后修復鍛煉，導致受損子宮沒有得到有效恢復，子宮的肌纖維受到破壞，子宮張力也較低。此時建議孕婦在二胎時，采取剖宮產，減少生產時的風險，避免出現難產的情況。