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來月經之前情緒低落焦慮

醫生頭像

劉澤群 主治醫師婦產科學

三級甲等廣州市婦女兒童醫療中心

來月經之前情緒低落焦慮,可能是激素波動、經前期綜合征、心理壓力、甲狀腺功能異常、睡眠障礙等所致,建議及時就醫采取日常護理、藥物治療。
1、激素波動:月經前體內雌激素水平逐漸下降,孕激素水平相對升高后又降低,這種激素失衡會影響神經遞質如血清素的合成與代謝,血清素水平降低可導致情緒低落焦慮??啥喑愿缓彼崾澄?,如牛奶、雞蛋等促進血清素合成,必要時在醫生指導下使用抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等改善情緒,但孕期及哺乳期需謹慎。
2、經前期綜合征:病因不明,可能與激素、神經遞質、維生素缺乏等多種因素有關。除激素波動外,大腦神經遞質如γ-氨基丁酸活性改變,影響情緒調節,引發情緒異常??裳a充維生素B6、維生素E、鈣劑,如碳酸鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣等調節自主神經功能,緩解癥狀。
3、心理壓力:工作、生活中的壓力在月經前可能因身體敏感度增加而被放大。長期壓力致皮質醇等應激激素分泌增加,影響情緒??赏ㄟ^運動如散步、瑜伽等釋放壓力,也可進行心理咨詢,學習情緒管理技巧,必要時服用鎮靜類藥物,如地西泮、艾司唑侖、佐匹克隆等,但需遵醫囑防藥物依賴。
4、甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌失調,如甲狀腺功能減退時,甲狀腺素不足影響身體代謝和神經系統功能,使情緒易波動低落??筛鶕谞钕俟δ軝z查結果,使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺片等藥物調節甲狀腺功能,用藥期間定期復查甲狀腺激素水平。
5、睡眠障礙:月經前因身體不適如乳房脹痛、腹部墜脹等可能導致睡眠質量下降,睡眠不足影響大腦神經功能,引發情緒問題??筛纳扑攮h境,睡前避免使用電子設備,必要時使用助眠藥物,如褪黑素、扎來普隆、右佐匹克隆等,但需醫生指導,避免長期用藥。
月經前情緒低落焦慮是多因素共同作用結果,應及時就醫,進行全面檢查如激素測定、甲狀腺功能檢查等,遵醫囑針對性治療,平穩度過經前期。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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