10歲男孩舊牙沒掉，長新牙，常見于乳牙滯留，少見于多生牙，極少數可能是根尖周炎。家長可以帶孩子到醫院的口腔科就診，由醫生判斷是哪種情況，明確是否需要拔除乳牙或多生牙。
1、乳牙滯留：如果平時飲食過于精細，對于頜骨的刺激不充分，導致頜骨發育較短，或者先天性頜骨發育不良，沒有恒牙的萌出位置，恒牙只能歪斜著長出來，乳牙根沒有乳牙的擠壓，不容易吸收，就不易脫落，從而導致乳牙滯留。如果乳牙已經松動，可由醫生直接拔掉，如乳牙較牢固，可在局麻下拔除。對于因萌出間隙不足而長歪的恒牙，可拔除對應的乳牙，密切觀察，部分可自行排齊。如果很長時間之后仍然不齊，可進行牙齒矯治；
2、多生牙：可能與遺傳因素有關，多生牙可影響恒牙正常萌出，還會造成牙列擁擠，建議拍牙片確定多生牙的位置及數量，選擇合適的時機進行拔除；
3、根尖周炎：根尖周炎會導致局部疼痛、牙齦腫脹、溢膿，患牙會粘連其他牙齒，導致牙齒脫落異常，建議盡快就醫拔除，以免造成牙列擁擠等情況。