LH即促黃體素,是垂體前葉分泌的蛋白質促性腺激素,能刺激卵巢卵泡的最后成熟和破裂,以及黃體分泌孕酮,在男性體內可刺激睪丸產生睪酮。FSH即促卵泡素,是一種由垂體前葉嗜堿性細胞分泌的促性腺激素,主要有刺激卵泡生長、發育和成熟,或促進睪丸增長、精子發生與發育的功能。臨床上一般沒有兒童真性發育的說法,可能是指兒童真性性早熟,即中樞性性早熟。一般認為中樞性性早熟LH和FSH的比值大于1,或促性腺激素釋放激素刺激試驗后,LH峰值與FSH峰值之比大于等于0.6。
正常情況下,LH和FSH的比值等于1,當促LH升高到3.1-5.0IU/L時,即已達到青春期水平,如果LH≥5.0IU/L,可直接確診為中樞性性早熟。而FSH數值不及促黃體素,也不作為單獨診斷指標,中樞性性早熟時通常LH和FSH的比值大于1。當基礎LH值不穩定時,可考慮行促性腺激素釋放激素刺激試驗,即GnRH刺激試驗,結果顯示LH峰值≥5.0IU/L,或LH峰/FSH峰≥0.6,即可確診中樞性性早熟。
中樞性性早熟與生活環境、飲食習慣有很大關系,家長應盡量避免給兒童食用含激素的食物、反季節蔬菜和過量補品,要控制孩子的脂肪和糖分攝入,避免肥胖。同時不宜讓兒童過早接觸化妝品、成人書籍和視頻,以免增加發生中樞性性早熟的概率。
