衛生巾上有黑色顆粒，可能是衛生巾不合格，或者是經期出血量少、外陰陰道假絲酵母菌病等原因所致，需要根據實際情況處理。
1.衛生巾不合格：若是購買了不合格的衛生巾，其中可能會含有部分有害物質，或者在加工的過程中，處理不當，導致衛生巾摻雜了雜質，其表面就可能會有黑點。建議通過正規渠道購買合格的衛生巾，避免買到不合格、劣質的產品，容易直接損害健康。
2.經期出血量少：部分女性來月經時，如果出血量少，血液在陰道內部停留的時間過長，就會發生氧化反應，所以就會有黑色的血點掉落在衛生巾上。要做好保暖工作，要多穿衣服，多喝溫開水，可以加快體內的血液循環，緩解癥狀。
3.外陰陰道假絲酵母菌?。杭偃玳L時間不注重個人衛生，引起外陰陰道假絲酵母菌病，可表現為外陰瘙癢、白帶增多、陰道有燒灼感等，白帶可能變色，導致衛生巾上有黑點?？梢宰襻t囑使用硝酸咪康唑栓、克霉唑栓等藥物治療，能夠抗感染。
此外，還可能有滴蟲性陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉等情況，如果伴隨明顯的分泌物異味、臭味、變色現象，應立即就醫，通過血常規檢查、細菌培養、超聲檢查等方式明確診斷，避免耽誤了病情。平時注意個人衛生，勤換洗內褲，定期復查。