男性尖銳濕疣通??刹扇◇w格檢查、皮膚鏡檢查、醋酸白試驗、組織病理檢查、HPV分子生物學(xué)檢測等措施診斷。
1.體格檢查:醫(yī)生通過肉眼觀察皮損的部位和形態(tài),結(jié)合患者的病史進行分析。大多數(shù)尖銳濕疣臨床表現(xiàn)典型,通過??漆t(yī)生的肉眼辨認即可做出準(zhǔn)確的診斷。如果存在肉眼可見的尖銳濕疣,通常不需要更多的檢測就可以確診。
2.皮膚鏡檢查:如果皮損過小,肉眼看不清,可能需要進行皮膚鏡檢查。皮膚鏡檢查能夠觀察到肉眼不易辨認的微小的尖銳濕疣,起到輔助診斷的作用。
3.醋酸白試驗:用3%~5%醋酸外涂在皮損上,觀察皮損的變化。如果皮損逐漸變白并稍隆起,則提示尖銳濕疣的可能性大。但醋酸白試驗的特異性較低,偶有假陽性結(jié)果,因此主要用于判斷尖銳濕疣可能累及的區(qū)域,進而對該區(qū)域進行進一步的治療或檢查。
4.組織病理檢查:由醫(yī)生選擇典型的皮損進行局部麻醉,用手術(shù)刀切除小塊病變組織,制成病理切片進行觀察。如果表皮呈乳頭瘤樣增生伴角化不全,顆粒層和棘層上部細胞有明顯的空泡形成,胞質(zhì)著色淡,核濃縮深染,有凹空細胞,則可確診為尖銳濕疣。組織病理檢查是診斷尖銳濕疣的金標(biāo)準(zhǔn)。
5.HPV分子生物學(xué)檢測:刮取少量皮損組織,通過核酸分子雜交、PCR技術(shù)等檢測HPV-DNA。此方法雖然可以檢測HPV感染,但并非尖銳濕疣的確診方法。常用于診斷HPV的亞臨床感染,為治療提供參考。
男性尖銳濕疣在潛伏期可能難以檢測出來,因為此時可能沒有明顯的皮損或癥狀,注意遵醫(yī)囑合理分析。
