23天的寶寶屬于新生兒期,如果經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,黃疸指數(shù)在5mg/dl以下算正常,如果是采血測(cè)定膽紅素,黃疸指數(shù)在17.1mg/dl以下算正常。建議23天寶寶的家長(zhǎng),注意仔細(xì)觀察黃疸變化。
通常情況下如果是足月的寶寶,黃疸應(yīng)該在2周內(nèi)就會(huì)下降至正常水平,在外觀上也看不到寶寶的皮膚是黃色。如果是早產(chǎn)的寶寶,黃疸消退的速度可能要較慢一些,因?yàn)樵绠a(chǎn)寶寶的膽紅素代謝的能力要比足月兒較弱一些,但也會(huì)在生后4周左右,黃疸值逐漸下降至正常范圍。此時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸值和觀察寶寶的狀態(tài),如果寶寶的黃疸值在上述時(shí)間內(nèi)未降至正常范圍,但寶寶除了皮膚有輕度的黃染外,吃奶量正常,沒有明顯惡心、干嘔、哭鬧的狀態(tài),同時(shí)精神狀態(tài)良好,寶寶前囟門沒有明顯隆起,可以繼續(xù)進(jìn)行觀察,暫時(shí)不需要給予特殊的處理。如果寶寶出現(xiàn)全身發(fā)黃、嗜睡、肢體抖動(dòng)、抽搐等癥狀,考慮出現(xiàn)病理性黃疸,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行救治。
另外,如果寶寶4周后,仍然存在皮膚發(fā)慌,還可以再次測(cè)量膽紅素的水平。如果膽紅素?cái)?shù)值仍然偏高,應(yīng)檢查血常規(guī)、肝功,以及肝膽脾的超聲,積極查找導(dǎo)致寶寶黃疸未退的原因。
