中藥里有很小的黑蟲子，一般是藥物潮濕生蟲所致，此時通常不能再服用，需要及時處理后，在醫生指導下更換新的藥物。

中藥一般是經曬制后，在服藥時通過煎煮、外敷等方法使用。在不使用中藥時，通常需要妥善保存，一般需要放置在干燥、通風、陰涼處，防止細菌的增長。如果是新鮮的中藥，可以放在冰箱冷藏室中，避免藥物變質，但要注意冷藏時間，避免時間過長而導致藥物變質。

中藥一般需要放置在干燥的地方，避免接觸空氣，如果藥物受潮后，易出現變質、生蟲的情況。而中藥中出現的很多小蟲子，一般是藥材甲或煙草甲，是較為常見的中藥害蟲，多在潮濕的地方生存，喜食人參、枸杞等各種藥材，以及部分谷物、食品。

當發現中藥生蟲后，此時一般不能再用藥，藥物一般已經變質，不能再達到較好的藥效。且蟲子可能會在啃咬過程中，有毒液在藥材中殘留，服藥后可能會影響胃腸道，導致腹痛、腹瀉等不適癥狀。建議及時處置變質藥物，并重新購買藥物。