由于主動(dòng)脈瓣狹窄，血液在流動(dòng)的過程中速度增快、壓力差增大，從而引起雜音，通常為收縮期噴射性雜音，可能與先天性畸形、老年鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄有關(guān)。聽診特點(diǎn)為主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及噴射性或吹風(fēng)樣雜音，呈菱形，不遮蓋第一心音，性質(zhì)粗糙，常伴有震顫，雜音向頸部傳導(dǎo)，伴A2減弱。
1、先天性畸形：最為常見的是先天性二葉瓣畸形，出生時(shí)多無交界處融合和狹窄，由于瓣葉結(jié)構(gòu)的異常，即使正常的血流動(dòng)力學(xué)，也可引起瓣膜增厚、鈣化、僵硬及瓣口狹窄。主動(dòng)脈收縮期噴射音在胸骨左緣第3肋間易聽到，可向心尖區(qū)傳導(dǎo)，為短促而響亮的單音，不隨呼吸而改變。兒童和青少年的非鈣化性先天性主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄，甚至包括無癥狀者，可在直視下行瓣膜交界處分離術(shù)，也可采取主動(dòng)脈瓣膜成形術(shù)；
2、老年鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄：為65歲以上老年人單純性主動(dòng)脈狹窄的常見原因，由于無交界處融合，瓣葉主動(dòng)脈面有鈣化結(jié)節(jié)限制瓣葉活動(dòng)，從而形成主動(dòng)脈瓣狹窄，常伴有二尖瓣環(huán)鈣化。收縮期噴射性雜音在心底部、粗糙，高調(diào)成分可傳導(dǎo)至心尖區(qū)，呈樂音性，為鈣化的瓣葉振動(dòng)所引起，在心尖區(qū)最響。人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈狹窄的主要方法，無癥狀的輕、中度狹窄患者無手術(shù)指征，重度狹窄（瓣口面積50mmHg）伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀為手術(shù)的主要指征。