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女性分泌物多

醫生頭像

柳杰 主任醫師內科

三級甲等哈爾濱第一醫院

女性分泌物多,通常指女性陰道分泌物多,有可能是生理原因導致的,也有可能是病理原因造成的,如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎及盆腔炎等。所以一旦發現分泌物增多,要及時去醫院進行檢查,明確診斷后積極治療。
一、生理原因:1、月經前或排卵期:來月經之前,由于子宮內膜腺體分泌旺盛,進而出現上述癥狀,但是性質不會發生變化。而在排卵期,由于有利于精子穿過宮頸,所以宮頸局部的分泌物在雌激素作用下會出現稀釋,導致陰道出現蛋清一樣的分泌物,量比較多。建議保持外陰清潔,不用特殊處理;
2、懷孕:女性在懷孕以后體內的雌激素和孕激素都會出現不同程度地增加,所以宮頸分泌物以及陰道分泌物會增多。分泌物常呈乳白色,沒有異味或者只有淡淡腥味。建議勤換內褲,保持局部清潔。
二、病理原因:1、陰道炎:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、老年性陰道等,都會導致以上現象。如果是滴蟲感染引起的滴蟲性陰道炎,可以用甲硝唑栓進行治療;如果是念珠菌感染引起的霉菌性陰道炎,可以在陰道內塞入制霉素陰道栓或者克霉唑陰道片治療。如果是細菌性陰道炎,可以用復方甲硝唑陰道栓治療;如果是老年性陰道炎,可以在排除禁忌證的情況下,用雌三醇軟膏進行治療;
2、宮頸炎:宮頸局部有炎癥會導致充血水腫,導致分泌物增多。這種分泌物通常比較黏稠,還會伴有腰骶部疼痛以及下腹部疼痛,建議口服左氧氟沙星片、甲硝唑片等聯合用藥治療;
3、子宮內膜炎及盆腔炎:無論是子宮內膜炎還是盆腔炎,都會導致滲出增多,常伴有下腹部疼痛、疲勞乏力、月經量增多等癥狀。建議口服頭孢克肟膠囊和甲硝唑片等藥物治療,日常加強營養,以增強體質,使炎癥盡快吸收;
4、子宮肌瘤:尤其是黏膜下子宮肌瘤或者肌壁間比較大的子宮肌瘤、宮頸肌瘤等,會使子宮內膜面積增大,導致以上現象。黏膜下子宮肌瘤需要在宮腔鏡下進行手術,將肌瘤剔除;而肌壁間肌瘤需要通過腹腔鏡將肌瘤剔除,根據病人的年齡,也可以選擇子宮次全切除手術治療;
此外,惡性腫瘤如宮頸癌、子宮內膜癌、輸卵管癌,都會導致上述癥狀。宮頸癌和子宮內膜癌引起的分泌物增多會伴有嚴重的惡臭味,或者出現血性分泌物,輸卵管癌會出現常見水一樣的分泌物。無論是哪一種惡性腫瘤,都建議具有手術條件的情況下,盡快做全子宮切除手術加雙附件、部分大網膜、淋巴結切除。術后可以考慮用紫杉醇等藥物化療,并注意定期復查。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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