四維通常指胎兒的四維彩超,孕24周時做胎兒的四維彩超不算晚,臨床上推薦的進(jìn)行四維彩超的最佳時間是懷孕22-24周,孕24周剛好處于該時間段內(nèi),因此不算晚。
此時進(jìn)行四維超聲檢查主要有兩個目的,一個是為了排除胎兒有無臟器的畸形,一個是給胎兒留下影像記錄,在臨床上通常稱為大排畸彩超。懷孕22-24周,胎兒主要的器官,包括胎兒心臟、腦部、肝臟、腎臟均已發(fā)育成型,這時候胎兒的大小以及宮內(nèi)羊水量較為適中,胎兒在子宮內(nèi)的活動空間較大,通過四維彩超能比較容易觀察到胎兒的活動以及是否有畸形。
如果太早進(jìn)行四維彩超檢查,胎兒的某些臟器并未發(fā)育成型,可能會有遺漏臟器畸形的風(fēng)險。如果太遲進(jìn)行四維彩超檢查,由于胎兒體積較大,肢體可能發(fā)生折疊,此時也可能會由于無法看清而遺漏胎兒畸形。如果懷孕超過24周才去做四維彩超,即使發(fā)現(xiàn)問題,由于此時孕周過大,后續(xù)處理起來對孕婦的身體影響較大,因此盡量要在最佳篩查時機(jī)內(nèi)進(jìn)行四維彩超檢查,即懷孕22-24周時。
孕24周的四維彩超檢查正常,并不代表胎兒一定正常,由于胎兒各個器官在不斷發(fā)育中,后期可能還會出現(xiàn)其他問題。因此在懷孕32周以及37周時,孕婦通常還需要再進(jìn)行超聲檢查,但此時只需進(jìn)行二維超聲檢查即可。
