一般情況下，孕婦肚子發緊可能是胎動、假性宮縮、先兆臨產等原因導致的，需要對癥處理。具體分析如下：
1.胎動：懷孕滿4個月后，胎兒逐漸發育完善，胎兒可能會在子宮內有活動，孕婦會感到胎動，可能會牽拉子宮，引起腹部發緊。這是一種生理現象，一般無需特殊治療，孕婦定期做好產前檢查即可。
2.假性宮縮：孕婦的身體長時間處于搖晃狀態或從事激烈的運動，可能會導致子宮肌層敏感性增強，出現假性宮縮，會引起肚子發緊，有時伴有輕微腹痛。這是一種生理現象，經過休息一般可緩解，可不進行特殊處理。
3.先兆臨產：如果是懷孕滿37周后肚子發緊，可能是先兆臨產的癥狀，建議孕婦及時去醫院待產。
此外，流產也可能導致上述癥狀，建議孕婦及時就醫治療。