腰部按壓沒痛點可就是腰痛,可能與外傷引起的腰扭傷有關,或者是疾病因素,如腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄、肌筋膜炎、腎結石等引起,應該及時到醫院就診,根據不同的病癥選擇合適的治療。
1、腰扭傷:腰部受到外傷后,腰部肌肉組織出現牽拉性的損傷,疼痛劇烈時為刀割樣疼痛,腰部肌肉強直找不到痛點,即腰部按壓沒痛點可就是腰痛。可服用解痙止痛藥物對癥處理,例如氯唑沙宗片,同時保持制動休息,避免負重活動;
2、腰椎間盤突出:當患者的椎間盤對神經根形成了壓迫,也可引起腰部肌肉關節強直痙攣,伴有疼痛活動受限不適,可表現為腰部按壓沒痛點可就是腰痛。對于這種情況,可服用雙氯芬酸鈉、甲鈷胺藥物治療,必要時絕對臥床休息,提高治療效果;
3、腰肌勞損:可能與急性腰扭傷病史以及腰部長時間活動勞累有關,患者表現為腰部肌肉酸痛按壓,并無具體痛點。此時可以進行腰部物理康復治療,如中頻理療、針灸、熱療、紅外線、艾灸等,并保持休息;
4、腰椎管狹窄:當患者神經脊髓神經組織受到壓迫,導致神經水腫炎癥反應時,可引起腰部疼痛,但是沒有明顯的壓痛點,這種情況可通過臥床休息緩解,配合理療或藥物緩解疼痛,如布洛芬,當保守治療無效時,可選擇手術,如椎板切除切開減壓內固定植骨融合術;
5、肌筋膜炎:多因為外傷、感染、腰部受寒著涼等誘因,患者腰部的肌肉筋膜出現無菌性炎性反應,可出現疼痛,沒有壓痛,腰部活動受限。此時需要減少腰部活動,服用活血止痛膠囊、痹祺膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療緩解疼痛;
6、腎結石:發病多與飲食有關,主要表現為腰部酸脹不適,活動或勞動可誘發刀割樣疼痛,多數呈陣發性,也可呈持續性,按壓沒痛點,通常會伴發血尿。需積極對癥治療,如使用吲哚美辛等非甾體藥物抗炎鎮痛,使用坦索羅辛等解痙藥物解痙止痛,必要時行體外沖擊波碎石術。
