尾椎骨突然疼痛難忍，如果有外傷史，需要考慮是否因為尾椎骨折引起。如果沒有外傷史，則可能是急性腰椎間盤突出、尾椎滑囊炎、急性肌筋膜炎所致。患者可先完善CT檢查，確診后遵醫囑進行治療，緩解疼痛難忍的癥狀。
1、尾椎骨折：尾椎骨受到外力作用，直接或者間接導致尾椎骨折，骨折出血、水腫產生劇烈的疼痛。通常起病急，活動后疼痛加劇，完善相關影像學檢查可確診。輕度骨折可臥床休息治療，骨折嚴重移位必要時手術治療，如切開復位鋼板內固定術、尾骨切除術等；
2、急性腰椎間盤突出：因腰椎間盤突出壓迫神經根或者硬膜囊脊髓組織，神經水腫后刺激神經末梢組織，在腰部以及尾椎骨處出現疼痛難忍癥狀，伴有局部麻木、感覺減退。核磁共振以及CT檢查可確診，可在醫生指導下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛片等藥物進行治療。保守治療無效時，可手術治療，如椎間孔鏡髓核摘除術；
3、尾椎滑囊炎：因為受寒、著涼等原因，在尾椎處發生無菌性的滑囊炎性反應，炎癥可刺激引起尾椎骨產生疼痛難忍的癥狀，疼痛活動后可加重，伴有活動受限。急性期可遵醫囑服用類固醇藥物進行治療，常用藥物包括地塞米松片、氫化可的松片等；
4、急性肌筋膜炎：因為感染、著涼或者創傷原因，尾椎骨處的肌肉筋膜強直痙攣，肌肉牽拉引起疼痛難忍的癥狀。該情況需要治療才能緩解，可在醫生指導下使用氯唑沙宗片、氨酚雙氫可待因片等藥物進行治療。