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脾氣虛證食欲不振腹脹,中醫治療后癥狀緩解!

醫生頭像

榮小龍 醫師中醫科

三級甲等北京市中西醫結合醫院

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
本篇病例患者為40歲女性,由于食欲不振、消化不良并伴有腹脹,來我院就診,給予患者查體、舌診、脈診等,結合患者臨床癥狀,診斷為脾氣虛證,是氣虛證的一種。與患者溝通病情后,給予患者藥物及針灸治療,患者目前食欲漸佳、消化功能恢復,腹脹的癥狀好轉,恢復情況良好,可正常生活和工作。
【基本信息】女、40歲
【疾病類型】脾氣虛證
【就診醫院】遼寧省朝陽市中心醫院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】穴位針灸(中脘穴、天樞穴、氣海穴、足三里穴、三陰交穴)+口服藥物治療(香砂六君丸、補中益氣丸)
【治療周期】門診治療1個月
【治療效果】患者目前恢復情況良好,可以正常生活和工作
一、初次面診
患者自述目前食欲不振、消化不好,伴有腹脹,特別是進食后腹脹比較嚴重,而且還有四肢乏力、容易疲勞、不愛講話、不愛運動等多種癥狀。經詢問,患者無其他疾病史,觀察患者的舌苔,為白膩苔,而且舌邊有輕微齒痕?;颊吣樕S無華,而且身體比正常人瘦弱。給患者進行脈診,脈象比較細,而且比較弱。結合患者臨床癥狀及舌診、脈診結果,可明確診斷患者為脾氣虛證。
二、治療經過
與患者溝通后,給予患者口服中藥配合針灸調理,患者表示同意。于是給患者進行穴位針灸,主要選中脘穴、天樞穴、氣海穴、足三里穴、三陰交穴,對這些穴位針刺,能夠起到溫經通絡、促進血液循環、健脾和胃的功效。針灸治療結束后,給患者開了香砂六君丸、補中益氣丸配合服用,這兩種藥物都是純中藥制劑,對于脾氣虛證有良好治療效果。香砂六君丸具有健脾益氣的作用,能夠改善患者進食少、噯氣、消瘦、倦怠、乏力等癥狀。補中益氣丸也是益氣健脾的中成藥,按療程用藥能夠改善食少、腹脹等癥狀。囑患者連續到門診針灸治療15天,患者表示同意。
三、治療效果
通過15天的針灸以及藥物治療,患者病情得到了有效控制,大部分不適癥狀已經消失,目前患者食欲比較好。進食后腹脹、噯氣的情況已經消失,活動后出汗也明顯減少,說話的聲音也比以前大多了??吹酱朔桨笇颊咧委熜Ч容^好,我又給患者開了15天的口服藥物,然后在針灸上進行減量。治療1個月后,患者來復查,自述目前情況良好,能吃能喝,而且精力充沛,看到患者恢復得比較好,建議患者可以停止治療,但是要注意養成良好的生活及飲食習慣。
四、注意事項
看到患者恢復比較好,我也感到非常高興。同時建議患者要注意以下幾點:
1、回家后要養成良好的生活習慣,注意保持情緒穩定,避免情緒大起大落,保持心情舒暢;
2、飲食要少食多餐,避免暴飲暴食,要以清淡飲食為主,可以適當多吃一些新鮮的綠葉蔬菜,避免吃辛辣刺激性的食物,包括生蔥、生姜、生蒜、辣椒、白酒等,也不要吃太油膩的食物,以免影響脾胃功能,加重病情,不要吃生冷寒涼的食物,以免對脾胃造成傷害;
3、注意保暖護理,尤其是腹部和足底,要做好保暖工作,才能有助于恢復。
五、個人感悟
脾氣虛證是一種多發癥,主要的患病原因是先天不足、營養不良、年老虛弱、久病不愈、手術后及疲勞過度,避開以上這些不良的因素,能夠減少脾氣虛證的發病概率。此外,一旦患病應選擇正規醫院進行規范治療,不要自己盲目用藥,不要相信偏方,以防治療不當使病情加重。本病例患者經過1個月的綜合治療,恢復得很好,所以有類似癥狀,應及時到醫院就診,以免延誤病情。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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